카테고리

rss 아이콘 이미지
 
  교과서냐 족보냐 그것이 문제로다



얼마전 의대 생활을 시작한 K씨 30세는 요즘들어 고민이 하나 생겼다. 감당하기 버거운 학과수업 분량으로 녹초가 되기 직전인데 잦은 시험으로 매 시험마다 textbook 한번 제대로 못보고 중요한 내용만 암기한 채 시험장에 들어가기 급급하기 때문이다. 이래서야 의사가 되어 환자를 제대로 볼수있을까 하는 의구심마저 든다고 한다. 이런 고민은 의대생이라면 누구나 한번쯤은 해보았을 것이다. 더군다나 완벽주의를 추구하는 성격이라면 문제가 심각해질 수 있다. 시험 직전 모든 내용을 샅샅이 보아야 직성이 풀리는 성격탓에 시험범위를 1회1독도 하지 못하고 시험장에 갈 수 있기 때문이다. 의대에서는 시험을 못 보는 것으로 끝나지 않는다. ‘유급’ 이라는 위협이 도사리고 있기에 문제는 더욱 심각해진다.

기초부실이냐 튼실한 뼈대냐

 유리잔에 반만 채워진 물을 두고도 ‘반밖에 남지 않았네’ 혹은 ‘반이나 남았네’ 라고 시각을 달리 해볼수 있다. 족보를 바라보는 시각 또한 사람에 따라 다르다. 본과 4학년인 J(29)씨 “고층건물을 지을 때 튼실한 철제 프레임을 먼저 짓고 그 다음에 차근차근 지어가잖아요. 족보라는 것이 그런 것이 아닐까 해요. 중요한 것을 먼저 정리하고 난 다음에 주변의 것을 알아 가는게 제가 보기엔 비슷한 상황이라 생각됩니다. 물론 textbook도 중요하다는 점은 인정해요” 라며 족보를 중시하는 이유에 대해 말했다. 한편 졸업생인 K씨는 “학창시절 시험 점수를 결코 무시할 수는 없죠. 하지만 의대 공부라는 것이 단순히 그 순간만 모면하면 되는 것이 아니라 점차 쌓여져 가는 학문이에요. 자신이 하고 있는 공부에 대한 충분한 이해가 결여되면 그 바닥이 환자 앞에서 드러나는 경우가 종종 있죠. 그럴 땐 참 당혹스러워요. 임상까지 갈 필요도 없어요. 기초가 끝나고 내과 같은 과목을 시작하면 마냥 외는 것 보다 생리적인 이해가 동반되면 특정 질환의 치료에 대해 예상해 볼 수도 있고 공부가 재미있어 지기까지 한답니다” 위 두 사람의 이야기가 특정 견해를 대표한다고 볼 수는 없다. 자신은 두사람의 의견 중 어느 쪽에 더 공감하는지 생각해 보자.

기초튼실 K씨의 공부법

 공부를 시작하기 전에 강의록이나 textbook을 한번 훑어보고 시작한다. 자신이 지금 어느 부분을 공부하고 앞으로 내용이 어떻게 전개되어 갈지 생각해 본다. 중요한 내용이나 잘 이해가 가지 않는 부분은 표시도 해본다. 물론 시간이 만만치가 않다. 모든 과목을 이렇게 할 수는 없지만 할수록 요령이 생겨 조금씩 시간이 줄어들게 된다. 주변의 친구들은 그렇게 하다가는 나중에 시험 볼 때 엄청 고생 한다며 한마디씩 하곤 한다. 가끔은 이런 공부방법이 정말 잘못된 것은 아닌가 하는 생각도 든다. 물 론 족보를 안 보는 것은 아니지만 내용에 대한 이해를 기반으로 족보를 보는 편인 K씨는 시험 막판에도 textbook까지는 아니더라도 강의록은 한번 더 훑어보고 간다. 족보만 암기해서 수험장에 들어가는 경우에 비해서 전반적인 내용에 대한 이해가 동반되어 있어 문제가 변형되어도 나름의 생각 후 답안을 작성할 수 있고 시험을 마친 후에도 오랫동안 기억이 남는다. 한가지 덤으로 얻어지는 것은 수업 시간에 더 집중할 수 있다는 것이다. 내용에 대한 이해가 동반되어야 공부를 진행할 수 있는 K씨로서는 혼자서 전전긍긍하며 textbook을 처음부터 끝까지 보는 것 보다 강의를 집중해서 들으면 상당한 노력과 시간을 절약할 수 있으니 졸음과의 싸움에서도 상당한 우위를 가지게 되어 일석이조의 효과를 얻을 수 있다. 수업에 대한 목적의식 덕분에 수업이 다소 지루하더라도 좀 더 참을 수 있고 화창한 날씨의 유혹에 흔들려 수업시간에 강의실이 아닌 공원에 가는 일도 줄일 수 있다고 살짝 귀띔해 주었다.

튼실한 골격형 J씨

 선배로부터 물려받은 족보나 시중에서 판매되는 의학 관련 참고서를 선호하는 J씨는 생소한 의학 공부에 위와 같은 책들이 상당한 도움이 된다고 하였다. 낯선 지역을 여행할 때 지도나 인터넷 네비게이션을 이용하면 큰 어려움 없이도 목적지에 도착할 수 있다. 마찬가지로 의학이라는 생소한 학문을 접하면서 선배들의 정리집이나 textbook 요약내용을 참고 한다면 보다 쉽게 접근할 수 있다.  textbook의 중요성을 간과하는 것은 아니지만 현실과 이상 사이엔 간극이 존재하기에 이를 직시할 줄도 알아야 한다. 의대의 공부 분량이 작다면 문제가 안되겠지만 매일 쏟아져 나오는 수업량을 모두 감당하기가 쉽지 않은 데다가 모든 것을 하나하나 이해해 가면서 textbook을 읽기란 웬만해서는 엄두가 나지 않는 게 사실이다. 그래서 J씨는 족보를 이용해 수업내용의 중요 가지와 잔 가지를 분류하고 족보에 시간을 할애하면서 반복학습을 한다. “어차피 의대공부라는 것이 한번으로 끝나는 것이 아니잖아요. 지금 교실에서 수업 한 것을 실습 때 다시 반복하고 국가고사 준비하면서 다시 한번 보고 임 상에 나가서도 또 보고 하잖아요. 지금은 잘 이해가 가지 않아도 시간이 지나면서 다른 과목도 공부해가고 의학에 대한 경험도 쌓여가면서 이해가 저절로 되는 것 같아요. 조급하게 모든 것을 이해하려 하기보다 중요한 점은 이런거구나 하고 넘어가는 것도 그리 나쁜 방법은 아니라 생각해요” 라고 말했다. 특히나 긴박한 응급 의료상황에서는 내용이 바로 나와야 하므로 중요한 점은 반복해서 숙지하고 있는 편이 낫다는 말도 덧붙였다.


 두 경우 모두 의대생활을 헤쳐나가기 위한 나름대로의 생존방식이다. 자신에게 맞는 방법을 찾고 거기에 최선을 다하는 모습이 보기 좋았다. 두 의견 중 어느 하나가 맞고 나머지 하나는 틀리다고 하기보다는 서로 다르다는 표현을 쓰고 싶다. 서로 다른 방식의 학습법 중 자신에게 맞는 것을 택해 훌륭한 의사가 되기를 바란다. 의대의 학사 일정은 빠듯하게 진행되고 분량도 방대해 많은 의대생들은 잦은 시험과 함께 스트레스 속에서 학창시절을 보낸다. 게다가 유급이라는 무서운 칼날 앞에 자신에게 맞는 학습법을 찾기보다는 매 시험을 넘기며 하루하루를 살아가게 된다. 중국고서 중 하나인 예기의 중용 편에는 어느 한쪽으로 치우지지 않는 마음을 미덕으로 소개하고 있다. 앞서 소개한 두 가지의 자습법은 사실 엄격하게 구별되는 것이 아닐 수 있고 혼용 가능한 방법이기도 하다. 두쪽다 장단점을 갖고 있기에 자신에게 맞는 학습법으로 의대의 학습과정을 하나하나 밟아나가면 어떨까 싶다.


이진영 기자 전북
<hanljig@hanmail.net>


 

“MC가 아닌 의대생이에요” 닥터몽을 만나다
MC몽이 직접 경험하고 느낀 의대, 의대생, 의대생활


 ‘닥터몽 의대가다’ 가 화제다. 조금은 과장되고 호들갑스러워 보이긴 하지만 ‘땡시’, ‘해부실습’ 같은 우리의 일상들이 TV를 통해 대중들에게 소개되고 있다는 사실만으로도 흥미롭다. 햇살이 따뜻한 완연한 봄날 가톨릭대학교 의과대학 성의교정에서 가수도 연기자도 아닌 ‘의대생’MC몽을 만났다. 촬영 중간에 이루어진 인터뷰라 긴 시간을 할애할 수는 없었지만 그가 단지 방송을 하는 것이 아니라 실제로 의대생활을 체험하고 있다는 것을 느끼기에는 충분한 시간이었다.

- 의대에 입학한다고 했을 때 주위의 반응은 어떻던가

 처음에는 비난도 많이 받았다. 의대 가기가 얼마나 힘든데 얼마나 많은 수험생들이 의대에 가기 위해 공부와 싸우고 있는데 연예인이라는 신분 하나로 그렇게 쉽게 들어가느냐. 하지만 나는 정식으로 의대에 입학한 것은 아니고 청강생일 뿐이다. 청강생으로서 의학을 공부하는 학생들에게 또 다른 추억이 되어주고 싶고 거기서 나도 무언가를 배우고 또 당신들의 어려움과 고통을 느껴보고 시청자들에게 알려드리고 싶었던 건데 그 부분에서 오해가 있었다.


 - 네 군데 대학에서 모두 불합격을 했는데 느낌이 어땠나

 솔직하게 말하면 자존심이 좀 상하더라. 다들 명문대이고 특히 이화여대는 여대지만 재미요소를 위해면접을 본 것도 사실이다. 또 의학공부를 하신 분들이 약간 보수적인 성향이 있어서 나를 좋게 봐주시는 교수님들도 혹시나 학생들의 분위기에 방해가 될까봐 우려가 심하셨다. 그런 부분들을 이해는 하지만 사실 떨어지니까 자존심은 상하더라. 청강생일 뿐인데.

 
- 공부는 실제로 많이 하는 편인가

 보통 학생들과 같은 수준일 수는 없다. 일반 학생들은 거의 일주일에 한번 씩 시험을 보더라. 그 정도는 아니지만 나도 중간고사 기말고사를 보고 그 기준 안에서 통과해야만 수업을 계속 받을 수 있기 때문에 내가 공부를 안 하면 안 된다.

- 5집 앨범 준비 1박2일 등 다른 스케줄로 바쁠텐데 학교 생활을 같이 하는 게 힘들지는않은지

 물론 힘들다. 원래 5집이 5월 5일에 나와야 되는데 공부 때문에 아직 못 나오고 있다. 이동 할때도 틈틈이 공부하고 또 뼈 이름이나 의학용어 같은 거 외울 때는 늘상 계속 외워야 된다.

- 시험은 어땠나

 뼈 시험 보는 걸 봤는데 오히려 기자보다 잘 알더라. 내가 뼈는 자신 있다. 중간고사도 다 통과했다. 의학용어는 한 번에 붙었다. 그런데 땡시험에서 한번 재시를 봤지. 이자랑 지라를 반대로 말했다. 한번에 붙을 수 있었는데 아쉽다.

- 1박2일이나 다른 방송에서는 무식한 이미지로 비춰지는데 사실 그렇지 않은 것 같던데

 안 그래도 이번 1박2일 촬영 때 지원이 형이랑 나랑 같이 따졌다. 무식하다는 것의 기준이 뭐냐 이거지. 물론 그런 교과서적인 지식은 부족할지 모른다. 하지만 내가 삶과 싸우면서 내가 살아가는 방법 대한 노하우 같은 것은 있다. 내가 곡을 쓰고 가사를 입히기도 하고 TV에서 하는 게임도 너무 잘해버리면 재미가 없다. 난 정말 그렇게 무식하지 않다. 진짜로

- 야생 체험과 의대생활 어떤게 더 힘든가

 소금이 짜냐 간장이 짜냐 이다. 1박2일은 육체적으로 많이 힘들지만 그래도 사실 생각할건 별로 없다. 밖에서 자는거 밖에서 자면 되고 까짓거 밥 못 먹으면 안 먹으면 되는 거다. 근데 여기는 정신적으로 너무 스트레스를 받는다. 외워야 한다는 압박감 같은 것 때문에 너무 힘들다.


 - 만약에 고등학교 때로 돌아간다면 의대에 가고 싶은 생각은 없나

 공부는 다시한번 해보고 싶은 생각은 있다. 그런데 의대는 잘 모르겠다. 의대생들의 생활을 보면 진짜 매주 공부하고 월요일에 시험 보고 또 이 시험 끝나면 다음 시험이 기다리고 있으니까 또 공부해야 되고 그런 삶을 사는 의대생들이 좀 안타깝다는 생각이 들었다. 정말 20대를 즐기지 못하는구나 싶다. 나도 사실 20살에 데뷔해서 31살 때까지 방송만 했다. 친구들끼리 어울려 놀 시간도 없었고 얼 굴도 알려져서 해운대 바닷가에 한번 놀러가 보질 못했다. 그런데 이 친구들 보니까 내가 오히려 나은거 같은 생각도 든다.


- 평소에 의대생 하면 느꼈던 이미지는 어땠나. 와서 생활해 보고 달라진 것이 있

 처음엔 그런 게 좀 있었다. 공부만 하던 친구들이니까 좀 고리타분하고 재미없고 너무 자기 밖에 모르지 않을까. 이기적이지 않을까. 그런 생각이 들었던 게 사실이다. 그런데 알고 보니까 굉장히 순수하더라. 남을 배려할 줄 알고 그리고 누구보다 공부할 수밖에 없는 시간이 많은 친구들이라서 즐길 줄 알더라. 굉장히 열정적이기도 하고 닮고 싶은 부분이 많다.


 - 카데바 실습을 처음 할 때 겁을 많이 내시던데 느낌이 어땠나

 그럼. 무서웠다. 처음엔 다들 힘들지 않나 놀랍고 난 너무 놀라웠다. 의대생 말고는 그걸 접할 수 있는 사람이 몇 명이나 되겠나. 이쪽 일에 종사하는 사람이 아니면 누가 카데바를 만질 수 있으며 볼수 있겠나. 그래서 또 나에겐 굉장히 의미있는 시간이기도 하다. 숭고한시간이고. 이제는 많이 적응됐다.

- 카데바 실습실에서의 모습을 보고 일부 비판의 의견이 있었는데

 기사가 잘못 나왔다. 내가 원래 비위가 약한 사람이라고 얘기했던 것뿐인데 마치 내가 시신을 비위에 거슬려 하는 것처럼 나왔다. 시신을 기증하신 분들의 숭고한 정신을 생각하면 장난은 당연히 칠  수 없는 거다. 하지만 내가 느끼는 감정은 속일 수 없는 것 아닌가. 무섭지. 그리고 불편할 수 있지.  누워 계신 이 분의 가족도 있을텐데 하는 생각도 들고 진짜 마음 같아서는 난 못하겠는데 그 자기 몸을 기증하신 분들의 고마움을 느끼기 위해서는 그걸 또 피하면 안되지 않나.

 - ‘낙제를 하면 시신을 기증하겠다’ 라는 말씀도 하셨는데 생각이 변함이 없는지

 난 원래 평소부터 장기 기증을 할 생각을 가지고 있었다. 그런데 사람의 몸을 가지고 마치 복불복 하는 것처럼 느껴져서 그게 참 안타깝다. 그렇게 말을 했던 건 스텝들에게 날 믿어 달라는 의미로 또 은 국민들에게 이게 정말 웃음으로만 볼 프로그램이 아니라 진정성이 담겨 있다는 걸 알리고 싶은 마음이었던 거다. 기사 나간걸 보면 복불복 하는 것처럼 사람 몸 가지고 장난치는거 밖에 안되는데 그 런 뜻은 절대 아니지


 - 1화에서 서인영씨랑 만났을 때 서인영씨가 되게 좋은 경험이 된다고 했는데 실제로 그런가

 물론 그렇다. 나는 어떤 일이든지 경험해 보는 건 다 좋은 일 이라고 생각한다. 나에게도 좋은 경험이 되고 지금 의대생들도 나를 만남으로서 굉장히 좋은 경험을 하게 되는 거라고 생각하고 또 나는 원래 적이란 없다고 생각한다. 나랑 뜻이 맞으면 그 사람을 좋아하고 나랑 뜻이 안 맞으면 그 사람을 존경하라는 말도 있지 않나. 근데 이 친구들은 나랑 뜻이 안 맞는게 아니라 아예 다른 길을 가는 사람들이니 존경을 넘어서 위대한거지. 나한테는 이 모든 경험들이 나한테는 좋은 거고 시청자들이 봤을 때는 다소 위험한 도전일지도 모르고 좀 자극적인 소재일지 모르겠지만 난 너무 신난다. 또 재밌고


 - 마지막으로 의대생들에게 해주고 싶은 말이 있다면

 같이 생활을 해보니까 너무 공부만 하다보면 까딱 잘못하다간 인간적인 면들이나 자기의 자아를 못 찾을 수가 있을 것 같다. 의대라는 곳이 진짜 한 순간도 놓치면 안 되는 상황이고 딴 생각도 못할 것 같고 공부도 당연히 중요하다. 하지만 그 안에서도 가슴속의 사랑을 놓지 말았으면 한다. 화내고 싶을땐 화내고 웃고 싶을 땐 웃고 놀고 싶을 땐 좀 놀고 그런 감정 표현을 좀 더 했으면 좋겠다. 그러면 더 따뜻한 의사가 될 수 있지 않을까. 또 너무 도서관에만 있기보다는 여러 가지 체험도 해보고 그 런 기회를 찾기 위해 노력도 하고 감히 내가 의대생들에게 해줄 말은 없지만 그거 하나 그랬으면 좋겠다.


김민재 기자 순천향
<telemax@nate.com>

사진_정세용 수습기자 연세
<avantgarde91@naver.com>


영리법인병원 도입 논란 재점화

영리법인병원, 의료계에 약인가 독인가

 

지난 5 16 윤증현 기획재정부 장관은 프레스센터에서 열린신문방송편집인협회 조찬 강연에서 영리병원 설립을 허용해야 한다고 밝혔다. 이는 정부가 5 8 발표한 서비스산업 선진화 방안과 연장선상에 있는 것으로 영리병원 도입을 둘러싼 이익집단, 시민단체 등의 갈등이 증폭되고 있다.

 

재계· 의료계

경쟁통한 의료산업화 촉진해야

 

시민단체·야당

의료는 산업이 아닌 생존과 직결된 권리

 

재계와 의료계에서는 경쟁의 촉진을 통한 의료서비스 고급화, 시장원리 도입을 통한 의료시장의 구조개선, 의료서비스 산업 선진화를 통한 국가동력화를 내세우며 영리병원 도입을 찬성하고 있다. 최근 시행되고 있는 외국인 환자 유치와 더불어 의료서비스를 경쟁력있는 산업으로 육성해야 한다고 밝혔다.

이에 시민단체 등에서는 장밋빛 공약에서 불과하며 결국은 의료를 시장에 맡기는 결과를 낳아 의료 양극화가 심화될 것이라고 반발하고 있다. 한국보건산업진흥원이 영국의 보건의료시스템 보건경제전문가인 Ms.Sherry Merkur (London School of Economics), Dr.Omer Saka(Kings college), Mr.Yevgeniy Samyshkin(ICL) 의뢰한 미국의 영리병원과 비영리병원의 비교연구결과에

따르면 연구성과, 의료의 , 효율성, 효과성, 형평성, 접근성 모든 차원에서 비영리병원이 우수하거나 차이가 없었다는 점을 지적하고 있다.

 

당연지정제 폐지 유보, 조삼모사에 그칠 수도

 

영리병원을 도입할 경우 당연지정제 폐지로 인한 의료양극화가 심화될 것이라는 비판에 일자 기획재정부 윤증현 장관은 영리병원을 도입하더라도 당연지정제 유지될 것이며, 비영리법인의 영리법인 전환은 금지할 것이라고 밝혔다. 하지만 5 16 발표한 국회입법 조사처의 현안보고서에 따르면 영리병원 설립 의 중추적 역할을 병원경영지원회사(MSO) 결국 시장지향적 활동을 제약하는최종 장애물 당연지정제의 폐지를 요구하게 것이라는 의견을 밝혔다. 이는 시민단체 등이 영리병원 도입을 반대하는 주된 이유다. 결국 윤증현 장관이 우호적 여론을 조성하기 위한 립서비스 아니냐는 비판이 일고 있다.

 

                                                                                                                        노해준 기자/가톨릭

                                                                                                                        <reanad@naver.com>


△영리병원이란?

현재 개업 중인 병원들은 각자의 이익을 추구하지만, 단순히 영리를 추구한다고 영리병원의 범주에 속하는 것은 아니다. 영리병원은 크게 가지 면에서 현재의 병원과는 다른 특성을 갖는다.

 

1. 의료기관 설립 주체

현재는 의료법 33조에 의해 의료기관 설립자격이 의료인과 제한된 법인(비영리법인)에게 국한되어 있다. 영리병원 설립 허용 이후에는 비의료인과 영리법인도 의료기관을 설립할 수 있게 된다.

 

2. 자본조달측면

자본시장, 주식 채권 발행을 통해서 의료기관 투자 자금을 조달할 있다. 의료법 하에서는 부채나 누적된 이익잉여금을 통해서만 자본 조달이 가능하다.

 

3. 수익금 배당의무

영리병원에서는 수익이 발생할 경우 이를 투자자들에게 배당해야 의무를 갖는다. 비영리법인의 병원인 경우 수익이 시설, 인력, 장비 등 병원 내로 재투자되는 것과 뚜렷하게 차이를 보인다.