다시금 시험이 다가오고 학기는 끝을 향해 달려갑니다. 곧 있을 시험 기간, 남 부럽지 않은 뜨거운 그 기간을 견디어 낼 준비는 하셨나요. 아마도 가슴 한 켠은 방학의 나른함과 설레는 여행계획으로 무장되어 있겠지요.
아직 방학은 한참 남았고, 바다 건너 여행은 남의 이야기라구요? 걱정마세요. 의대생 신문이 그런 당신을 위해 앉아서 도는 세계여행을 준비했습니다. 한 페이지만 넘겨보세요. 4개국의 의대생들이 들려주는 그들의‘치열한’이야기가 펼쳐집니다. 그 속에서 당신이 공감할 수 있는 접점을 찾아보세요.
과연 그네들의 청춘도 시험의 제단에 바쳐져 있을까요. 치열한 ‘학기’를 버텨내고 있다는 동질감은 아마도 비슷하겠죠. 지구 반대편의 의대생들에게 느끼는 작은 동질감이 여름을 향할수록 무거워져만 가는 그대의 지친 어깨를 힘껏 밀어주는 파이팅 구호가 되길 바랍니다 .
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헬로우~ 전 뉴욕에 위치한 스토니 브룩 메디컬 스쿨에 재학중인비나입니다. 여러분께 비슷하면서도 약간씩 다른, 미국의 의대 생활에 대해 말해 드릴게요.
한국의 의학전문대학원이 미국의 제도를 원형으로 했기 때문에커리큘럼은 한국과 비슷합니다. 4년간의 학부 과정과 그 후 4년간전문대학원 과정이죠. 1학년 때는 생리학, 생화학, 약리학, 미생물학 등의 기초의학을, 2학년 때는 임상의학을 배웁니다. 그리고 3,4학년 때는 36주간 clerkship이라 부르는 실습과정을 거치는데, 실습 과정 중에는 한 학생이 적어도 3명의 환자를 맡아서 병력청취와신체검진부터 시작해, 진단과 치료 계획까지 모두를 보고서로 작성해서 매일 아침마다 담당 레지던트에게 검사를 맡아야 하죠. 실습후에는 USMLE라 하는 미국의사시험 준비를 하고 통과 후에는 한국과 같이 인턴, 레지던트 과정을 거치게 되요. 레지던트의 경우 각과별로 다르지만 한국보다 1~2년 정도 수련기간이 더 깁니다.
워낙에 다양한 곳에서 오는 학생들이 많아 집에서 통학하는 학생은 거의 극소수에요. 불행히도 기숙사는 학부생들만 받기 때문에대학원생들은 거의 자취를 하는데, 뉴욕의 경우 물가가 비싸서 한달 방세가 700달러 정도 들죠. 수업이 끝난 후 공부하고, 저녁을 먹고, 다시 공부하고, 잠을 청하는 생활의 연속입니다.
학교 수업 또한 한국과 비슷하게 진행됩니다. 1,2학년의 경우 한과목별로 몇 주간을 그 과목만 배운 뒤 시험을 보는 블록제 형식인데, clerkship같은 경우는 매 실습이 끝날 때 마다 시험을 보며 중간고사와 기말고사가 따로 존재하고, 마지막에 큰 시험을 보죠. OMR시트를 주로 사용하는 한국과는 달리 미국의 모든 시험은 컴퓨터로진행되는데 토플 시험처럼 그 자리에서 채점과 피드백이 가능한 시스템입니다. 한 가지 재미있는 사실은 practical이라 부르는‘땡시’도 미국에 있단 것이죠.
험난한 시험이 끝나고 일정 점수에 도달하지 못하면 재시를 봐야합니다. 재시는 두 번까지 볼 수 있는데 그럼에도 불구하고 통과하지 못한 경우는 유급을 당하고 그 과목을 다시 이수해야 합니다. 평균적으로 두 세 명의 학생이 유급을 당하며, 그렇기 때문에 학생들은 유급에 대한 걱정과 스트레스를 항상 가지고 있죠. 대부분의 학생들은 이것을 받아들이고 공부하지만 특정 과목에서 계속 유급을당하는 학생들이 해당교수에게 항의하는 일도 종종 발생하죠. 시험기간에 도서관은 공부하는 학생들로 가득 차며 편한 복장에 야구모자를 쓰고 공부하는 학생들도 여기저기서 볼 수 있습니다. 한국의학생들에게 잠을 못자면서 시험을 준비한다는 말을 들으니 놀랍더군요. 저는 잠은 4시간 정도 자는 편이거든요.
모든 일정이 끝난 후 피곤한 몸을 달래는 휴식시간입니다. 한국과는 달리 대학원 안에는 동아리가 없지만. 그 대신 많은 학생들이본교 캠퍼스로 이동해서 농구, 배구, 테니스 등 운동을 하는 편입니다. 다른 사람들처럼 영화를 보거나, 데이트를 하거나, 맛있는 식사를 하거나, 여러 가지 방법으로 시간을 즐기죠.
비나 마타쿠티, 스토니 브룩 메디컬 스쿨
정리_
‘부카오’와‘부씨우’의 압박, 중국에서 의사되기
니하오, 저는 북경중의대학을 졸업한
중의대는 본과 생활만 5년입니다. 석사 통합과정은 7년까지 길어지기도 하죠. 한국의 의대와 같이 교과과정이 미리 짜여서 나옵니다. 3학년까지는 이론 수업을 주로하며 중국은 중서의 결합으로병원 진료를 하기 때문에 서양의학 과목도 국제기준에 맞게 학점을이수합니다. 나머지 2년 동안은 임상실습과 병원과목 수업을 병행해 듣게 되지요, 본과 5학년 때 두 차례의 졸업시험과 논문을 통과하면 졸업을 하게 됩니다.
그래도 틈틈이 동아리활동을하는 편입니다 주중에는 스터디그룹이 진행되지만 주말에는스포츠, 국악 등 과외 활동도 많이 하는 편입니다. 학기 중에 아르바이트를 하는 것은 거의 불가능합니다
그래서 주로 방학을 노리는데 이때 우리 유학생들에게 가장 큰 소득원이 되는 것은 관광가이드, 통역 및 번역이 있고, 재중한국인 주재원 자녀들의 과외를 하기도 합니다.시험기간에는 도서관과 교실이 꽉 차서 식당에서 책을 펴놓고 공부하는 학생들도 생깁니다. 경우에 따라서 드물지 않게 선배들에게과외수업을 받기도 하지요. 족보(야마)는 따로 체계화되어 있지 않지만, 어떻게든 구하게는 되어 있습니다. 어떻게 보면 유학생들은유급의 중압감을 배로 가지고 살아갈 수 있습니다. 외국까지 나가공부를 하면서 부모님께 실망을 시켜드릴 수는 없는 것이니까요.
분명 힘든 시기였습니다. 하지만 찌는 태양 그리고 비바람이 있어야 열매가 과실을 맺을 수 있듯, 힘이 들고 어느 순간에는 포기하고 싶기도 했지만 어려움을 통해서 미래를 조금씩 개척해나갈 수있었던 중의대 학창시절이 참 소중하게 기억됩니다.
정리_
나는야 영국의대생 - 희선’S LIFE
영국 의대생의 학제는 한국과 다르게 예과가 2년, Intercalated Bsc 1년,그리고 본과 3년으로 6년이예요. 예과는‘module-based’로 배우는데, module에 관련된 anatomy, biochemistry, pharmacology,pathology등을 같이 배우죠. module-based는 한국의 블럭강의와 비슷한 개념으로 생각하시면 되요. 주로 강의를 듣고 일주일에 한번 병원에서 그룹으로 의학지식이 아닌 소통 기술, 윤리와 법을 배워요.
Intercalated BSc (IBsc)는 대개 예과 끝나고 본과 시작하기 전에 하는데, 다른 학과의 마지막1년 과정을 그 과 학생들과 같이 마치고 그 과의 졸업장을 받는 거예요. 보통 의학이나 과학관련 학과로 선택하지만 경제,경영등 전혀 다른 분야로 선택하기도 해요.
본과는 임상위주의 교육이라 거의 병원에서 이뤄져요. 본과 역시 module-basedsystem으로 보통 한 module 당 9주로 각 모듈이 끝날 때마다 담당선생님한테 사인(sign)을 받아야 하는데 사인을 잘 받아야만 다음 모듈로 넘어가요. 실습은 조별로 나뉘어서 활동하는데, 조마다 담당 의사선생님이 한명 씩 있고, 조에 따라 과를 도는 순서나 하루 일과가 달라요. 과마다 스케쥴이 다르지만 기본적으로 회진과 conference에 참석하죠. 강의는 일주일에 2시간은 본1 전체가 함께 듣고, 나머지 는 그 과 과장님이나 그 조의 담당 선생님의 개인지도 형식으로 진행돼요. 1주일에 한두 번 정도는 외래에 가서, 진료과정을 보기도하고 직접 환자와 이야기하거나 병력 청취를 하고 때로는 진찰을 하기도 해요. 수술실에 들어가서 수술과정을 보거나 돕기도 하구요. 실습과정에서 임상술기를 배우는데, 나중에 OSCE라는 실기시험에 포함되죠. 임상술기 대부분은 학생신분으로 직접 할 수 있어요. 실습학생도 당직을 서요. 본1,2,3의 스케쥴이 거의 비슷하지만,본3에는 elective라고 다른 나라의 병원에 6-8주정도 다녀오는 기간이 있어요. 미국 호주 등지로 가기도 하고 아프리카나 열대섬 등의 오지나 미개발 국가로 가기도 해요. 이 과정이 모두 끝나면 의사면허시험을 보고 졸업을 하죠.
영국대학의 다른 과와 달리 의대의 예과는 1년 내내 과제가 거의 없어요. 출석체크도 전혀 안하구요. 다른 과에 비하면 더 한가로운 편이죠. 하지만, 마지막 기말고사만으로 성적을 받기 때문에 압박이 정말 심해요. 이 시험은 조직 등의 사진이나 시험 결과 등을 보고 해석하는 식의 문제도 있고 한국의 '땡시'와 같은 해부학 시험도 있고, 주관식 시험과
영국은 기말고사 이외에 시험이 없어 1년 내내 꾸준히 스스로 공부해야 하는데 시험을 앞둔 3-4월에는 다른 과 학생들과 시험이 겹쳐서 도서관에 자리가 없어요. April club이라는 말이 있는데, 시험기간에 이른 아침부터 밤늦게까지 도서관에서 공부하다가 집에서 조금 자고 다시 도서관 가는 학생들을 가리키는 말이죠. 그룹으로 공부하는 애들도 많아요. 영국은 한국과 달리 체계적인 족보는 없어요. 가끔 친한 선배가 예전에 만들어놓은 노트나 시험 답지들을 보내줘서 친구들끼리 돌리는 정도죠. 영국학생들은 대부분 시험 전에 밤을 꼴딱 새기 보다는 오히려 최대한 컨디션을 좋게 하기 위해 충분히 자고 일찍 일어나는 편이에요.
예과에서는 기말 시험에 불합격하면 재시가 있는데 학교마다 다르지만 저희는 한 과목만 불합격해도 전 과목을 다시 봐야 해요. 재시에서도 떨어지면 교수님들을 만나 왜 성적이 안 좋은 이유 등을 설명하는 시간을 갖죠. 선생님들은 1년간의 품행과 성취도 등을 보고 퇴학 혹은 유급 여부를 결정하는데 대부분은 퇴학이고 1~3명만 유급할 기회를 얻어요. 퇴학시, 타 학과 1학년으로 들어가야 하고 의대에는 다시 입학하지 못해요. 저희는 기말고사만으로 성적을 받기 때문에 기말고사에 대한 중압감이 정말커요. 본과도 거의 비슷하다고 해요.
영국 애들은 집에서 통학하는 경우도 많고 기숙사에 들어가거나 친구들과 같이 집을 구해서 다니는 경우도 많아요. 외국인이 영국에서 의대생이 되기에는 비용이 정말(!) 많이 들어요. 우선 학비부터 만만치가 않은데, 우선 영국학생들은 학비가 1년에 2000~3000파운드(한화 약 400-600만원)예요. 하지만 국제학생들은 그 것보다 보통 한 10-20배정도 더 내요. 매년 조금씩 오르구요. 다른 과와 비교를 하면 2-3배 정도 더 비싼 편이예요. 기숙사는 일주일당 120파운드(한화 약 24만원) 정도예요. 일반 집은 위치나 크기, 상태에 따라서 차이가 많지만 원룸은 평균 1주일에 190파운드(한화 약 40만원)정도해요.
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싸왓디 카! 여기는 방콕 마히돌의대!
방콕에 있는 마히돌 의대를 졸업하고 라마씨보디 병원에서 마취과 레지던트로 일하고 있는 오이라고 해요. 태국 의대 생활에 대해서 이야기해 볼까요?
태국의 의대는 6년제로 구성되어 있어요. 그렇지만 예과 2년, 본과 4년으로 구분되는 한국의 의대와는 조금 다른데요, 첫 3년은 전 임상과정으로, 주로 기초의학 과목을 공부하고 나머지 3년은 임상과정으로 병원에서 실습을 하게됩니다. 1학년 때는 일반물리학,일반생물학, 일반화학, 유기화학등의 기초과목과 기타 교양과목을 배우고 2학년 때는 해부학, 미생물학, 조직학, 생리학을, 3학년 때는 약리학, 병리학 등을 배웁니다. 그리고 4학년부터 6학년까지는 병원에서 주로 임상실습을 하게 됩니다.
학생들은 3학년 때까지는 학교기숙사에 살거나 집이 가까운 경우는 통학을 하기도 해요. 하지만4학년 때부터는 졸업 때까지 계속 병원에서 실습을 하기 때문에 대부분의 학생들이 병원 기숙사에서지냅니다.
대부분의 태국 의대생들은 아르바이트는 하지 않아요. 대신 동아리 활동을 즐기는데 밴드, 봉사활동, 축구 등의 다양한 동아리가 있어 많은 학생들이 참여하고 있어요. 태국에는 의과대학 수가 많지 않기 때문에 연합 체육대회, 봉사캠프 등 다른 의과대학과의 교류도 활발히 이루어지고 있습니다.
태국 의대에도 간단한 오지 선다형에서부터 복잡한 서술형까지 한국 의대처럼 여러 가지 종류의 시험이 있어요. 한국의 땡시와 비슷한 Lab kring이라는 시험도 있는데 종소리가 kring하고 울려서 붙여진 이름이랍니다.
모두들 재시를 염두에 두고 있기 때문에 시험기간에는 도서관에 긴장감이 가득합니다. 재시험은 세 번까지 볼 수 있는데 통과하지 못하면 유급입니다. 유급에 대한 걱정 때문에 학생들은 시험기간에는 거의 잠을자지 않고 열심히 공부하고 평소보다 더 예민해지기도 해요.
태국에는 13개의 국립 의과대학과 1개의 사립 의과대학이 있어요. 국립 의대의 경우, 각 의대 고유의 졸업 시험을 통과하면 의사면허증을 갖게 되는데 사립 의대졸업생들과 외국 의대를 졸업한 학생들은 국가의사고시를 통과해야만 의사 면허증이 주어지고 학위를 인정받을 수 있어요.
태국은 의사 수가 많이 부족한데다 대부분의 병원이 방콕에 집중되어 있어 방콕 외곽은 의료 환경이 매우 열악합니다. 이러한 문제점을 해소하기 위해서 졸업 후의무적으로 3년 동안 시골에 있는 공공병원에서 일하는 것을 조건으로 정부에서 모든 의대생들에게 학비를 지원해줍니다. 때문에 태국 국립의과대학 학비는 다른 전공보다도 훨씬 싼 편이예요. 대신학교를 졸업하고 3년 후에야 레지던트 과정을 시작할 수 있으니 전문의가 되려면 시간이 오래 걸린다는 문제점이 있어요. 하지만 혜택 받지 못하는 사람들을 위해서 봉사한다는 것은 참 뿌듯하고 보람 있는 일이라고 생각합니다.
오이 앗차라완 타잉, 마히돌 대학교 의과대학
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