의대생신문

2015 올해의 의대생 뉴스

 유난히 다사다난했던 2015년! 의료계에서도 많은 사건과 변화들이 있었습니다. 의대생 신문에서는 올해 떠들썩했던 의료 이슈 10개 중 의대생들의 투표를 통해 가장 의미 있었던 사건을 뽑아 보았습니다. SNS를 통해 11월 26일부터 12월 1일까지, 총 138명의 의대생들이 참여하였고, 인당 3개의 항목을 고를 수 있는 중복투표로 진행되었습니다.

1위. 메르스 사태 71.3% (97표)
 사망자 수 38명, 최종 확진 환자수 186명, 격리자 수 1만 6693명에 이르렀던, 지난 여름 온 국민들을 걱정시켰던 전염병인 중동호흡기증후군, 일명 메르스! 집단 발병, 전염병 발생 시 국가, 의료기관의 대처의 중요성을 깨닫게 하며 보건의료체계를 변화시킨 사건이다. 가장 많은 97표와 함께 이와 관련된 많은 의견들이 제시되었다.  
  “메르스 사태는 우리나라 의료 산업에 큰 제동을 걸었다. 현대 의학의 자만심이 불러일으킨 결과였다”, “대한민국 사회 속에서 의사 또는 의대생으로서 할 수 있는 일, 가져야 할 마음가짐, 환자를 하나의 사람으로서 대하는 태도 등을 고민해보았다”, “우리나라의 방역 체계와 대형 병원의 약점이 들어난 사건으로 방역체제를 점검하는 교훈으로 삼아야 한다.”, “대한민국의 의료 체계를 되짚어 보는 계기가 되었으며 임상예방의학의 중요성을 의료계 종사자뿐만 아니라 국민 전체가 알게 되었으며, 대한민국의 의료수준과 인식이 한층 성장할 수 있는 원동력이 되었던 필요악과 같은 일이었다. ”, “초동대응이 미흡했던 우리나라의 인재라고 볼 수 있으며 이를 계기로 전염질병에 대한 체계가 잘 갖추어 졌으면 좋겠다.” 와 같이 대응에 대한 문제 인식과 변화의 계기가 되었으면 한다는 의견이 많았다.

2위. 내과 전공의 미달 사태 51.5% (70표)
 의학의 꽃인 내과! 하지만 2015년 내과 전공의 모집에서 0.92대 1로 정원 미달 사태가 벌어졌다. 많은 업무 부담, 저수가 문제로 인해 임상의학의 기초가 되는 내과가 흔들리는 상황이 나타났다.
  “정부가 나서서 꼭 해결해야할 아주 중대한 문제이다.”, “내과 전공의 미달 문제를 해결하기 위해서는 의과대학 교육 시 내과나 외과 등 환자의 목숨을 좌지우지 할 수 있는 과에 대해 적극적으로 장려하고 수가 문제를 해결하는 등 현 상황을 바꾸는 노력이 필요하다.”, “내과 뿐만 아니라 모든 과의 전공의들의 주당 근무시간이 줄었으면 좋겠다.”와 같이 내과 전공의 문제 해결을 촉구하는 의견들이 많았다.

3위. 한의사 의료기기 사용 43.4% (59표)
  “한의사에게도 엑스레이나 초음파 측정기 사용 허락을!” 이라는 요구로 불거진 논란이다. 안압측정기와 청력검사기와 같이 결과가 자동으로 나오고 판독에 전문적 지식이 필요 없는 기기는 한의사가 쓸 수 있다는 헌법재판소의 판결에 한의사 측에서 이를 근거로 엑스레이나 초음파 측정기도 사용할 수 있도록 요구하였다.
  “환자들의 안전을 위해, 정확한 진료를 위해 한의사의 의료기기 사용을 제한해야 한다. 이를 위해서는 국민들의 의료에 대한 인식을 개선하면서 의견 개진을 잘 해나가야한다.” “영상의학과 전문의가 따로 있을 만큼 전문지식이 필요한 분야인데, 한의사가 엑스레이를 사용하려면 제한이 있어야 한다.”와 같이 의료기기 사용에 있어 필요한 전문성과 환자들의 안전을 근거로 한 한의사 의료기기 사용 반대에 대한 의견이 있었다.

4위. 의전원에서 의대로 전환 33.8%(46표)

5위. 각종 의료관련 법안 대두 25.7%(35표)
 4, 5위로 올해부터 22개교가 의과대학으로의 복귀를 택하면서 의대 정원 증가로 수험생들의 숨통은 트이나, 학제 변화로 학교 내 선후배 관련 문제, 커리 큘럼 문제가 발생한 사건과 전공의 특별법, 국립의대 설립, 의원급 의료기관 지원법과 같은 각종 의료관련 법안이 대두된 것이 차례로 의미 있는 의료 이슈로 선정되었다.
  “의전원에서 의대로 전환되면서 학부생 수는 늘어난 대신 선후배 간 관계 나이 문제로 꼬이는 경우가 발생한다. 이러한 문제는 학생회 등의 단체를 활용해 학생 내부에서 자치적으로 해결하는 방안이 필요하다”, “”의료 관련 법안을 발의한다는 것의 득실을 잘 모르겠으나 그만큼 의료에 관심을 가지겠다는 뜻을 짐작해보며 좋은 방향의 변화를 바란다.“ 등의 의견이 있었습니다.

 이 밖에도 “올해는 구조적 문제가 개선되어야 비로소 바뀌는 문제들이 주로 이슈가 되었다. 사회 전반적으로 불신과 갈등이 팽배한 가운데 의료계 내부조차 통합되지 않는 모습이 안타깝다. 상생의 길은 각자의 이익이 모두 극대화 되는 길이 아니라, 그 곳으로부터 한 걸음 물러나 함께 걸을 수 있는 방법을 찾는 길임을 명심해야한다.” 2015년 의료 이슈에 대해 전체적으로 다룬 의견도 있었습니다.
이제까지 살펴보았던 2015년에 있었던 많은 의료 이슈들은 그 자체만으로도 많은 이야기거리가 되지만, 이에 머물지 않고 의대생으로서 그 이슈에 대해 다시금 되새겨 보며 의미 있는 생각을 이끌어 내는 것이 어떨까요? 2016년 의대생 신문에서는 더욱 긍정적인 의료 이슈들을 전달했으면 하는 바램입니다.

임채린 기자/가천
<cl_maker@naver.com>

참을 수 없을 정도로 결여된 의대생의 윤리의식

※ 해당 글은 기사가 아닌 사설임을 밝힙니다.

조선대학교 데이트 폭력 사건은 지난 주 의대생들 사이에서 가장 큰 이야깃거리였다. 필자도 기사를 접하고 녹취록을 들으며 소름이 끼쳤다. 여태 살면서 일방적인 폭행 행위를 그렇게 적나라한 모습으로 보거나 들은 적이 없었기 때문이다.

학교 측은 초기에 수업시간에 가해자와 마주치지 않게 해달라는 피해자의 요구에 대해 ‘연인 사이의 일’이라며 안일한 태도를 보였었다. 하지만 세상에 일이 알려지고 여론의 뭇매를 맞자 부랴부랴 사과문을 내놓는 한편, 가해 학생에 대한 제적 조치를 내렸다. 이렇게 사건이 일단락되었고 언론과 대중의 관심도 해당 조치가 내려진 이후로 점점 시들시들해져가는 분위기이다. 하지만 이 사건을 그저 하나의 폭력이 가미된 ‘해프닝’으로만 넘겨서는 안 된다. 그러기에는 사회 전체적으로도, 의과대학 내부적으로도 드러난 문제점이 많아 보인다.

차근차근 이야기를 시작해보자. 어떤 이가 누군가를 때렸다면 우리는 무의식적으로 ‘그 사람이 무슨 잘못을 했으니깐 때렸겠지.’라는 추측을 한다. 왠지 모르게 그러한 가정이 인과관계를 만족시켜 우리의 ‘과학적인’ 자세에 부합한다고 생각하는 것이다. 어쩌면 이러한 인식 구조가 머릿속에 자리 잡은 게 어려서부터 이러한 상황을 자주 접해왔기 때문일지도 모른다.

“어서 둘이 사과해.”
“선생님, 저 녀석이 먼저 때렸어요.”
“하지만 너도 때렸잖니? 어서 서로 미안하다고 해.”
“선생님, 저는 계속 맞기만 하다가 어쩔 수 없어서 그런 거예요.”
“그래도 네가 먼저 기분 나쁘게 하거나 잘못을 했으니깐 널 때렸을 거 아니야?”
“…”
“어서 서로 미안하다고 해. 먼저 사과하는 사람이 이기는 거야.”
“…미안해.”
“나도.”
“그래, 그럼 앞으로 둘이 싸우지 말고 사이좋게 지내렴.”

허나 이러한 논리를 폭력, 특히 전치 3주짜리 상해를 입힌 어른 세계의 폭력에도 적용시킬 수 있을까?

피해 학생이 직접 작성한 글에 따르면 학장에게 찾아가 가해자와 떨어져 있게 해달라고 부탁했을 때에도 학장은 “둘이 싸운 것 갖고 학교에 왜 그러냐.”며 오히려 짜증을 냈다고 한다. 이뿐만 아니라 동기들 사이에서는 피해자에 관한 질 나쁜 소문까지 있었던 것으로 보인다. 지난 3일 ‘SBS 뉴스 브리핑’에 공개된 가해자 지인과의 짧은 인터뷰만 보더라도 그렇다. 가해자와 피해자의 평소 모습에 관한 질문에 관해 그 지인은 가해자는 원래 이미지가 젠틀하다, 오히려 피해자의 평소 이미지가 더 좋지 않았다고 답변하였다. 이후에 공개된 단체 카톡 내용도 마찬가지이다. 차마 입에 담기조차 힘든 욕설을 퍼부으며 사건의 책임을 피해자에게 떠넘기는 내용이 담겨있다. 가부장 사회의 성향이 아직 남아있는 우리 사회에서 특히 의학전문대학원과 같은 폐쇄적인 사회에서, 남자가 여자를 때렸다면 ‘여자가 맞을 만한 짓을 했겠지.’라는 논리가 만연했던 것으로 보인다.

2011년 고려대학교 의대생 성추행 사건 때에도 이와 비슷했다. 4학년에 재학 중이던 남학생 3명이 동기 여학생을 집단 성추행한 사건이다. 이 사건에서도 의대 교수들 중 일부가 “가해 학생들이 다시 돌아올 친구니 잘해줘라.”라고 말하며 가해자들을 두둔했다. 가해자 부모들은 사건의 원인을 피해자에게 돌리며 협박까지 하였다. 가해학생 중 한 명은 교내에 피해자의 성생활이 문란했는지에 관한 문항 등이 담긴 설문지를 돌렸다. 피해자는 그 당시 MBC 라디오 ‘손석희의 시선집중’과의 인터뷰를 통해 해당 설문지 때문에 ‘전에 학교를 갔을 때 내가 인사해도 애들이 눈도 안 마주치는 등 왕따 당하는 느낌이 들었다.’고 말했다. 고작 설문지 하나 때문에 마치 성추행이 충분히 일어날 수 있는 상황이었다고 생각해 버린 것이다.

피해자의 간절한 호소를 무시하고, 가해 학생을 감싸며, 4시간의 폭력 혹은 성추행을 타당한 것으로 생각하는 게 과연 스승으로서, 동기로서, 같은 의료인으로서 가질 수 있는 태도일까. 두 사건의 사후 이야기들은 의과대학 내의 윤리의식이 참을 수 없을 정도로 결여되어 있다는 사실을 있는 그대로 보여주었다.

이런 사건이 터질 때마다 의과대학 교육과정에 윤리 교육을 더욱 더 강화해야 한다는 주장이 끊임없이 제기된다. 의사국가고시에 윤리 관련 문항 수를 대폭 늘리자고 이야기할 수도 있겠다. 표면적인 해결책은 될 수 있겠지만 근본 원인을 뿌리 뽑는 데에는 분명 한계가 있어 보인다. 점점 더 고도화 되어가는 세상 속에서 한 치라도 더 ‘똑똑한’ 의대생을 배출해내기 위한 의과대학의 노력이 멈추지 않는 한 앞으로 의대생의 윤리는 더더욱 설 자리를 잃어갈 것이다. 과연 수업 계획서나 시간표에서나 보이는 형식적인 교육, 시험장에서나 마주하는 윤리 상황들이 현실 사회에서 얼마나 적절하게 활용될 수 있을까에 대해 큰 의구심이 든다.

의대생의 윤리는 어디까지 추락하는가. 히포크라테스 선서를 굳이 언급하고 싶은 생각은 없다. 생명을 지켜야 하는, 꺼져가는 생명의 불꽃도 어떻게든 다시 살려내고자 애써야하는 미래의 의사가 그에 반하는 행동을 했다는 것에 같은 의대생으로서 수치심을 느끼는 바이다. 이 글을 읽게 될 모든 의대생 독자 분들에게 본인의 윤리의식은 안녕한지 물어보고 싶다.

최상준 조선대학교 의학전문대학원 총장이 조선대학교 양성평등성상담 사이트에서 상담원 역할을 맡고 있다는 것을 알게 되었을 때 탄식이 절로 나왔다. 사회로부터 신뢰와 존경을 받는 의료인 양성이, 인도주의 정신을 바탕으로 한 인격도약·윤리관·도덕관을 가진 의료인의 양성이 과연 폭력 사건 피해자의 호소에 대한 짜증 및 묵살로 가능한 일인지 궁금하다.

마지막으로 무시무시한 가정을 하나 해보며 글을 끝마치려 한다. 이번 사건은 동기 연인 사이에서 생긴 일이다. 가해자와 피해자가 만약 수평 관계가 아니라 수직관계였다면 사건은 어떻게 흘러갔을까? 아니, 이 세상에 공개되긴 하였을까? 분명 어쩔 수 없는 상황 탓에, 혹은 누군가의 용기 부족으로 수면 위로 드러나지 못한 수많은 ‘조선대’가 있었을 것이라 믿는다. 반드시 기억해야 할 점은 이 사건을 어쩌다 일어난 ‘의대 사회의 수치스러운 해프닝’으로 치부해서는 안 된다는 것이다.

반윤리적 폭력은 그 어떠한 이유를 갖다 대어도 결코 용납될 수 없다. 의대생신문은 윤리에 어긋나는 모든 폭력에 반대함을 명확히 밝힌다.